Mổ cận rồi có mổ lại được không? Câu trả lời là…

Mổ cận rồi có mổ lại được không? Những điều bạn cần cân nhắc trước khi quyết định

Phẫu thuật mổ mắt cận giúp người bệnh lấy lại được thị lực rõ nét, không còn lệ thuộc vào kính gọng hay kính áp tròng. Tuy nhiên, sau một thời gian, một tỉ lệ nhỏ cho thấy người bệnh có dấu hiệu tái cận. Lúc này, câu hỏi được đặt ra là: “Đã mổ cận rồi, có mổ lại được không?”

Bài viết dưới đây, Bệnh viện Mắt Thiên Thanh sẽ cùng bạn tìm hiểu rõ nguyên nhân tái cận, điều kiện để phẫu thuật bổ sung và những giải pháp an toàn nếu không thể phẫu thuật lần hai.

1. Mổ mắt cận rồi – tại sao vẫn có thể tái cận?

1.1 Nguyên nhân tái cận sau mổ

Với các công nghệ xóa cận hiện đại ngày nay, tỉ lệ tái cận là rất thấp. Tuy nhiên, một số người bệnh vẫn có khả năng tái cận do một số nguyên nhân thường gặp như:

• Phẫu thuật khi độ cận chưa ổn định (dưới 18 tuổi hoặc độ cận còn tăng).
• Di truyền từ cha mẹ hoặc người thân có tật khúc xạ nặng.
• Cường độ làm việc mắt cao: sử dùng máy tính, điện thoại quá nhiều, không có thời gian nghỉ ngơi hợp lý.
• Thiếu ánh sáng khi học tập, làm việc trong môi trường ánh sáng không đảm bảo.

Việc phẫu thuật giúp người bệnh khử độ cận đang có tại thời điểm phẫu thuật nhưng không thể ngăn chặn hoàn toàn nguy cơ tái cận. Nếu người bệnh không có một chế độ chăm sóc và bảo vệ mắt tốt sau phẫu thuật thì nguy cơ tái cận vẫn có thể xảy ra.

1.2 Triệu chứng thường gặp khi tái cận

Khi tái cận, người bệnh có thể gặp phải một số biểu hiện quen thuộc như:

• Nhìn mờ trở lại, đặc biệt khi nhìn xa hoặc vào ban đêm.
• Mỏi mắt, đau đầu khi tập trung học tập hoặc làm việc.
• Tăng độ nhạy cảm với ánh sáng, cần nheo mắt để nhìn rõ.

Nếu xuất hiện những dấu hiệu trên, bạn cần được khám khúc xạ lại tại các cơ sở chuyên khoa mắt uy tín để xác định tình trạng thị lực.

2. Mổ cận rồi có mổ lại được không?

2.1 Có thể mổ lại nếu đủ điều kiện

Việc mổ lại mắt cận hoàn toàn có thể thực hiện nếu người bệnh đáp ứng được những điều kiện y khoa nghiêm ngặt. Cụ thể:

• Giác mạc còn đủ độ dày: Sau mổ, giác mạc đã bào mòn một phần. Nếu còn đủ mô để can thiệp lần nữa, bác sĩ mới có thể cân nhắc thực hiện phẫu thuật bổ sung.
• Tình trạng mắt đã ổn định sau lần can thiệp đầu tiên ít nhất 6 – 12 tháng: Đây là thời gian tối thiểu để mắt hồi phục hoàn toàn và kiểm tra chính xác các thông số thị lực.
• Không mắc các bệnh lý về giác mạc: Viêm giác mạc, sẹo giác mạc, loạn dưỡng giác mạc,… đều là yếu tố cản trở việc phẫu thuật bổ sung.

Việc đánh giá bệnh nhân có đủ điều kiện để mổ bổ sung không đòi hỏi một quy trình khám chi tiết và nghiêm ngặt. Người bệnh cần được đo bản đồ giác mạc, độ dày giác mạc,kiểm tra khúc xạ chính xác,… và khám lâm sàng kỹ càng bởi bác sĩ chuyên khoa. Các chỉ số này phải nằm trong giới hạn an toàn thì ca mổ thứ hai mới có thể được chỉ định.

2.2 Trường hợp không nên mổ lại

• Giác mạc đã mỏng dưới ngưỡng an toàn (thường < 450 micron), không đủ điều kiện phẫu thuật bổ sung.  Nếu tiếp tục can thiệp, người bệnh có thể sẽ gây biến chứng nghiêm trọng như: phình giác mạc, giác mạc chóp,…
• Tái cận nhưng ở mức độ nhẹ mà không ảnh hưởng rõ đến sinh hoạt hằng ngày

Tất cả các trường hợp này cần được bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng và giải thích rõ ràng về nguy cơ cũng như lợi ích trước khi đưa ra quyết định.

3. Các phương pháp có thể áp dụng khi mổ lại mắt cận

3.1 Tái mổ Lasik/Femto Lasik

• Là phương pháp phổ biến khi phẫu thuật bổ sung nếu cấu trúc giác mạc vẫn ổn định và đủ độ dày cho phép.
• Femto Lasik sử dụng laser tạo vạt giác mạc chính xác hơn, hạn chế xâm lấn và biến chứng hơn so với Lasik truyền thống.
• Bác sĩ sẽ đánh giá vị trí cũ của vạt giác mạc để quyết định có thể tạo vạt mới hay sử dụng vạt giác mạc cũ.

3.2 Chuyển sang phương pháp khác: ReLEx SMILE hoặc Phakic ICL

• ReLEx SMILE: Phù hợp với người đã từng thực hiện phẫu thuật Lasik. Đây là công nghệ xâm lấn tối thiểu giúp giảm nguy cơ khô mắt, tình trạng viêm nhiễm và có tốc độ phục hồi nhanh chóng.
• Phakic ICL:  Phương pháp đặt kính nội nhãn phía sau mống mắt và trước thủy tinh thể. Phakic ICL giúp giữ nguyên cấu trúc giác mạc, phù hợp với người có giác mạc mỏng, không thể can thiệp vào giác mạc lần nữa.

Việc lựa chọn phương pháp thay thế cần được cá nhân hóa theo từng bệnh nhân, dựa trên kết quả khám đo cụ thể.

4. Rủi ro khi mổ mắt lần hai

Khi thực hiện phẫu thuật bổ sung lần 2, người bệnh có thể đối mặt với các nguy cơ sau nếu không được thăm khám và kiểm tra cẩn thận trước phẫu thuật:

• Giác mạc yếu đi rõ rệt, dễ bị biến dạng, phồng bất thường.
• Khô mắt kéo dài, đặc biệt nếu từng gặp tình trạng này sau mổ lần đầu.
• Không đạt được thị lực tối ưu như mong đợi dù đo đạc chính xác trước mổ.
• Nguy cơ viêm nhiễm, phản ứng mô cao hơn do mắt đã từng bị can thiệp phẫu thuật.

Những rủi ro này tuy không phổ biến nhưng bác sĩ sẽ giải thích rõ ràng để người bệnh hiểu rõ những rủi ro và đưa ra được quyết định phù hợp.

5. Những lưu ý trước khi quyết định mổ lại

5.1 Phải được khám chuyên sâu trước khi thực hiện mổ

Dù là thực hiện phẫu thuật bổ sung, người bệnh vẫn cần thăm khám các chỉ số nhãn khoa giống như lần đầu, thậm chí là kỹ càng hơn. Việc này sẽ quyết định đến tư vấn và chỉ định phương pháp phẫu thuật bổ sung mà bác sĩ đưa ra.

5.2 Chọn bệnh viện, bác sĩ có kinh nghiệm phẫu thuật chỉnh sửa

Việc thực hiện phẫu thuật mổ cận bổ sung nên được thực hiện bởi các bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm và tại các cơ sở chuyên khoa có hệ thống thiết bị hiện đại. Nếu có nhu cầu, người bệnh nên tới các cơ sở chuyên khoa mắt uy tín để được thăm khám chuyên sâu.

5.3 Tư vấn kỹ lưỡng – không nên mổ lại vì lý do thẩm mỹ nhỏ

Đứng trước mỗi nhu cầu mong muốn thực hiện phẫu thuật bổ sung của người bệnh, bác sĩ sẽ tư vấn kỹ càng về nguy cơ – lợi ích của ca phẫu thuật cũng như trao đổi kỹ lưỡng về kỳ vọng thực tế của bệnh nhân. Nếu bạn chỉ cảm thấy thị lực chưa “hoàn hảo”, nhưng không có sự suy giảm rõ rệt về chức năng nhìn thì không nên thực hiện phẫu thuật bổ sung. 

6. Giải pháp thay thế nếu không thể mổ lại

6.1 Đeo kính gọng đúng độ

Đây được coi là giải pháp an toàn, đơn giản và linh hoạt. Thông thường khi tái cận, độ cận của người bệnh cũng không quá cao như lần đầu đầu tiên. Vậy nên, bệnh nhân có thể hoàn toàn cân nhắc giải pháp này để cải thiện tầm nhìn. Người bệnh nên thăm khám mắt định kỳ và thay kính theo chỉ số mới (nếu cần) để đảm bảo thị lực tối ưu.

6.2 Đeo kính áp tròng chuyên dụng

Bên cạnh phương pháp đeo kính gọng thông thường, người bệnh có thể cân nhắc sử dụng kính Ortho-K để điều chỉnh tật khúc xạ tạm thời vào ban ngày. So với kính gọng, kính Ortho-K có chi phí cao hơn nhưng bù lại sẽ đem lại sự thoải mái cho người bệnh vào ban ngày khi không cần thêm sự hỗ trợ từ kính gọng nữa.

6.3 Điều chỉnh thói quen và theo dõi định kỳ

Việc duy trì các thói quen cũng sẽ góp phần giúp mắt khỏe mạnh hơn cũng như hạn chế khả năng tăng độ. Một số lưu ý nhỏ như rất có ích mà người bệnh có thể thực hiện như:

• Tuân thủ quy tắc 20-20-20: nghỉ mắt mỗi 20 phút, nhìn xa 20 feet trong 20 giây.
• Tăng cường ánh sáng nơi làm việc, hạn chế làm việc trong bóng tối.
• Tái khám mắt định kỳ mỗi 6 tháng để kiểm soát tốt tình trạng thị lực.

7. Kết luận

Việc tái cận sau mổ là hoàn toàn có thể xảy ra nhưng tỉ lệ vô cùng thấp. Để trả lời thắc mắc “mổ cận rồi có mổ lại được không” thì câu trả lời là có thể. Tuy nhiên, người bệnh cần thăm khám kỹ lưỡng tại cơ sở nhãn khoa uy tín bởi đây là bước bắt buộc để đánh giá xem bạn có đủ điều kiện để phẫu thuật bổ sung hay không.

Nếu bạn nghi ngờ tái cận hoặc đang cân nhắc việc mổ lại, hãy đến Bệnh viện Mắt Thiên Thanh để được khám chuyên sâu, đo đạc kỹ lưỡng và nhận tư vấn từ đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm:

Hotline: 038 8967 699 – 0243 2265 999
Website: https://matthienthanh.com
Fanpage: Bệnh viện Mắt Thiên Thanh

Bài viết trên mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hay điều trị chuyên sâu trực tiếp từ bác sĩ.