Đục thủy tinh thể quá chín: Khi sự trì hoãn trở thành hiểm họa

Đục thủy tinh thể quá chín là giai đoạn cuối cùng của bệnh lý đục thủy tinh thể, khi thủy tinh thể không chỉ đục hoàn toàn mà còn biến đổi cấu trúc nghiêm trọng

1. Thế nào là đục thủy tinh thể quá chín?

• Đục phồng: Thủy tinh thể bị ngậm nước quá mức, phồng to ra, làm tăng kích thước và gây áp lực lên các cấu trúc bên trong mắt.
• Đục Morgagnian : Là dạng cực kỳ chín muồi, khi vỏ bao thủy tinh thể đã bị hóa lỏng hoàn toàn, để lại nhân thủy tinh thể đã bị canxi hóa, biến tính lắng xuống đáy bao, tạo thành một lớp chất lỏng màu trắng sữa bao quanh.

2. Tại sao đục thủy tinh thể quá chín lại cực kỳ nguy hiểm?

2.1 Glocom do thủy tinh thể (Tăng nhãn áp thứ phát)

• Thủy tinh thể phồng to chèn ép: Khi thủy tinh thể ngậm nước quá nhiều và phồng to ra, nó có thể chèn ép góc tiền phòng (nơi thoát thủy dịch), gây tắc nghẽn dòng chảy của dịch nhãn cầu. Điều này dẫn đến tăng áp lực nội nhãn cấp tính.
• Giải phóng protein: Các hạt protein từ thủy tinh thể bị thoái hóa rò rỉ ra ngoài vỏ bao, gây tắc nghẽn hệ thống thoát thủy dịch tại vùng bè. Điều này dẫn đến tăng nhãn áp có thể cấp tính hoặc mãn tính.
• Triệu chứng: Người bệnh thường trải qua những cơn đau nhức mắt dữ dội, mắt đỏ, nhìn mờ, kèm theo buồn nôn, nôn mửa, và đau đầu. Nếu không được xử lý cấp cứu kịp thời, glôcôm có thể gây tổn thương vĩnh viễn dây thần kinh thị giác.

2.2 Viêm màng bồ đào do thủy tinh thể

2.3 Lệch hoặc sa lệch thủy tinh thể

2.4 Mất thị lực vĩnh viễn

3. Những rủi ro khi phẫu thuật giai đoạn quá chín

• Nhân thủy tinh thể quá cứng: Khi thủy tinh thể quá chín, nhân bên trong trở nên rất cứng và đặc khiến bác sĩ phải sử dụng năng lượng siêu âm cao hơn và trong thời gian dài hơn để phá vỡ nhân. Việc sử dụng năng lượng siêu âm quá mức dễ gây tổn thương nội mô giác mạc, dẫn đến giác mạc phù nề và mắt mờ kéo dài sau mổ.
• Dây chằng Zinn yếu và giòn: Do quá trình thoái hóa kéo dài hoặc áp lực từ thủy tinh thể quá lớn, các dây chằng thường bị yếu và giòn. Điều này làm tăng nguy cơ biến chứng đứt dây chằng Zinn, lệch hoặc rơi nhân thủy tinh thể vào buồng dịch kính ngay trong lúc mổ, khiến cuộc phẫu thuật trở nên phức tạp hơn rất nhiều và cần các kỹ thuật can thiệp bổ sung.
• Vỏ bao thủy tinh thể giòn và dễ rách: Vỏ bao trước của thủy tinh thể bị đục chín thường giòn, kém đàn hồi. Việc tạo đường mở trên bao để tiếp cận nhân và đặt kính nhân tạo trở nên khó khăn hơn, tăng nguy cơ rách bao sau.
• Thời gian mổ kéo dài: Do nhân cứng và các biến chứng tiềm tàng, thời gian phẫu thuật thường kéo dài hơn. Điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nội nhãn, viêm hậu phẫu và các biến chứng khác, ảnh hưởng đến quá trình hồi phục của mắt.

4. Lời khuyên từ chuyên gia nhãn khoa

• Thời điểm vàng để mổ: Nguyên tắc chung là nên phẫu thuật phẫu thuật đục thủy tinh thể khi thị lực giảm sút đáng kể hoặc khi nó bắt đầu gây cản trở nghiêm trọng đến công việc và sinh hoạt hàng ngày của bạn.
• Theo dõi sát sao các dấu hiệu cảnh báo: Nếu bạn đang bị đục thủy tinh thể mà đột nhiên thấy mắt đau nhức dữ dội, mắt đỏ, nhìn mờ đột ngột, đau đầu hoặc buồn nôn, đây là những dấu hiệu cảnh báo của glôcôm cấp tính do thủy tinh thể. Cần tới bệnh viện để được xử lý kịp thời.
• Khám mắt định kỳ: Đặc biệt quan trọng đối với người cao tuổi, người mắc các bệnh nền như tiểu đường, cao huyết áp, hoặc người có tiền sử chấn thương mắt. Bệnh đục thủy tinh thể có thể tiến triển nhanh hơn ở những đối tượng này. Khám định kỳ giúp phát hiện sớm bệnh và các biến chứng, từ đó đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp trước khi bệnh trở nên quá nặng.

5. Kết luận

• Hotline: 038 8967 699 – 0243 2265 999
• Website: https://matthienthanh.com
• Fanpage: Bệnh viện Mắt Thiên Thanh